Narcose formulier

Binnenkort gaat jouw huisdier bij ons onder narcose voor een operatie, gebitsbehandeling of andere ingreep. Wij willen je vragen onderstaande vragenlijst in te vullen zodat we op de dag van de behandeling alvast alle gegevens compleet hebben.

Zijn er ooit problemen geweest tijdens een narcose?(Vereist)
Medicijnen - Heeft je dier ooit een allergische reactie gehad?(Vereist)
Gebruikt je dier medicijnen?(Vereist)
Bloedonderzoek voor de narcose(Vereist)
Wil je dat we een bloedonderzoek doen voordat we jouw dier onder narcose brengen? We controleren hiermee onder andere de functie van de nieren en de lever. De kosten hiervan zijn 85,03 euro.
Is je dier gechipt?(Vereist)
Zo niet, wil je een chip onder narcose laten aanbrengen? (Kosten €49,24 euro)
Is een kraag of medisch t-shirt (MPS-shirt) na de operatie gewenst? Indien van toepassing.
Wanneer wil je gebeld worden?(Vereist)
Hierbij verklaar ik, als eigenaar, op de hoogte te zijn gesteld van de eventuele risico's ten aanzien van onderzoeken, operaties en narcose.(Vereist)